Этикетка препарата
Обратите внимание на схему, приведенную ниже. На ней показано, где обычно располагается запрашиваемая информация о препарате.
{{ this.$store.get('forms/liveAnnouncement') }}
Выбор препарата
Для обеспечения безопасности пациентов крайне важно поддерживать максимально высокое качество нашей продукции. Если Вы предполагаете возможное наличие дефекта или препарат компании Рош не оправдал Ваших ожиданий, сообщите нам об этом и предоставьте как можно больше информации.
Вы подозреваете, что препарат фальсифицирован?
Информация о препарате
Для обеспечения безопасности пациентов крайне важно поддерживать максимально высокое качество нашей продукции. Если Вы предполагаете возможное наличие дефекта или препарат компании Рош не оправдал Ваших ожиданий, сообщите нам об этом и предоставьте как можно больше информации.
Выбранный препарат
Please select the procedure to which your concern relates:
Выберите тип использованного препарата (лекарственную форму).*
Ваш препарат можно вернуть?
Сохраните продукт до получения дальнейших инструкций.
Сохраните продукт до получения дальнейших инструкций.
Подробности жалобы на качество
Опишите свои замечания как можно подробнее. По возможности также загрузите фото препарата и дефекта.
Примеры возможных дефектов продукции (включают, но не ограничиваются):
- Пустой блистер
- Отклонения размера/формы
- Необычный внешний вид
- Посторонние включения
- Треснувшая крышка
- Фальсифицированный продукт
- Проблемы с восстановлением раствора
- Изменения цвета
- Отсутствующая этикетка
- Неработающий компонент
- Отсутствующий компонент
- Отсутствующий номер серии или срок годности
Чем он отличается от «нормального» препарата? Добавьте подробное описание дефекта (например, внешний вид, повреждение, подтекание).
Опишите, когда именно Вы обнаружили дефект (например, при открытии упаковки, перед введением, после введения, на каком этапе обращения в соответствии с инструкцией по применению)
Загрузка фотографий
Ускорьте проверку, прикрепив несколько фотографий, на которых видны дефекты препарата и его упаковка со всех сторон.
Ускорьте проверку, прикрепив несколько фотографий, на которых видны дефекты препарата и его упаковка со всех сторон.
Максимальное количество файлов: 15
Максимальный общий размер: 20 Мб
Допустимые типы файлов: png, gif, jpg, bmp, pdf
Максимальное количество файлов: 15
Максимальный общий размер: 20 Мб
Допустимые типы файлов: png, gif, jpg, bmp, pdf
Требования к фотографиям
Что фотографировать
Сделайте фотографии: 1. дефектов со всех нужных ракурсов; 2. препарата со всех сторон; 3. упаковки со всех сторон. Убедитесь, что сведения о препарате, такие как дозировка, дата истечения срока годности, а также номер серии и парии, хорошо видны.
Как делать фотографии
Убедитесь, что фотографии достаточно яркие и четкие.
Требования к фотографиям
Что фотографировать
Сделайте фотографии: препарата, на которых показан дефект со всех нужных ракурсов и видны все важные сведения.
Как делать фотографии
Убедитесь, что фотографии достаточно яркие и четкие.
Продолжение описания жалобы
Пожалуйста, ответьте на следующие вопросы, c учетом известной Вам информации
Каким образом хранился препарат?
Давно ли вы/другой человек/лицо, осуществляющее уход за вами или другим человеком, используете препарат?
Где осуществлялось введение препарата: дома или в медицинском учреждении (например, в кабинете врача)?
Кто осуществлял введение препарата?
Укажите дату возникновения жалобы:
Была ли задержка в применении препарата в связи с жалобой?
Обучался ли человек, который вводил препарат, правилам обращения с препаратом?
Была ли передана данная жалоба другим учреждениям (например, службе здравоохранения/информационно-справочной службе/аптеке)?
Наблюдались ли какие-либо побочные эффекты?
Персональные данные
Вы являетесь ...
Хотите ли вы быть проинформированным о результатах расследования претензии (если разрешено местными правилами)?
Я даю согласие на обработку моих данных, чтобы получить ответ на свой запрос и в соответствии с политикой конфиденциальности, а также уведомлением о порядке использования конфиденциальных данных в отношении фармаконадзора компании Рош
Отметив галочкой поля выше, Вы соглашаетесь на обработку Ваших данных для ответа на запрос и в соответствии с уведомлением компании Рош о порядке использования конфиденциальных данных в целях фармаконадзора, обработки медицинской информации и жалоб на продукцию. Если Вы не дадите согласие на обработку данных, мы не сможем ответить на Ваше сообщение, поэтому просим Вас использовать другие каналы для связи с нами.
"Ф. Хоффманн-Ля Рош Лтд" (Рош) имеет юридические обязательства по регистрации и/или передаче информации о претензиях к качеству продукции Рош. Поэтому Ваши данные будут обрабатываться в соответствии с конкретным законодательством о безопасности лекарственных средств, как дополнительно описано в Уведомлении о конфиденциальности компании Roche для фармаконадзора, медицинской информации и жалоб на продукцию.
Рош будет сохранять персональные данные, предоставленные Вами, с целью ответа на Ваш запрос, последующего сбора уточняющей информации по подобным запросам, обработки информации в международной базе данных претензий по качеству на препараты компании Рош в качестве справочной информации и для соблюдения юридических и нормативных обязательств по ведению соответвующего учета и отчетности. Срок хранения данных определяется соответствующими законами и постановлениями.
Включая в форму персональные данные другого субъекта, Вы подтверждаете законность обработки таких персональных данных.
Более подробную информацию о Ваших правах и о процедурах обработки персональных данных компании Рош смотрите в политике конфиденциальности.