Roche logo МЕДИЦИНСКАЯ информация

Сообщить о возможном дефекте препарата

{{ this.$store.get('forms/liveAnnouncement') }}

Выбор препарата

Для обеспечения безопасности пациентов крайне важно поддерживать максимально высокое качество нашей продукции. Если Вы предполагаете возможное наличие дефекта или препарат компании Рош не оправдал Ваших ожиданий, сообщите нам об этом и предоставьте как можно больше информации.
Вы подозреваете, что препарат фальсифицирован?

Информация о препарате

Пожалуйста, предоставьте как можно больше подробностей о Вашем продукте. Обратитесь к диаграмме справа, чтобы понять, где может находиться запрошенная информация.

Выбор препарата
Please select the procedure to which your concern relates:
Выберите тип использованного препарата (лекарственную форму).
Ваш препарат можно вернуть?
Сохраните продукт до получения дальнейших инструкций.
Сохраните продукт до получения дальнейших инструкций.

Подробности жалобы

Опишите свои замечания как можно подробнее. По возможности также загрузите фото препарата и дефекта.

Примеры возможных дефектов продукции (включают, но не ограничиваются):

  • Пустой блистер
  • Отклонения размера/формы
  • Необычный внешний вид
  • Посторонние включения
  • Треснувшая крышка
  • Фальсифицированный продукт
  • Проблемы с восстановлением раствора
  • Изменения цвета
  • Отсутствующая этикетка
  • Неработающий компонент
  • Отсутствующий компонент
  • Отсутствующий номер серии или срок годности
Чем он отличается от «стандартного» препарата? Добавьте подробное описание дефекта (например, внешний вид, повреждение, подтекание).
Опишите, когда именно Вы обнаружили дефект (например, при открытии упаковки, перед введением, после введения, на каком этапе обращения в соответствии с инструкцией по применению)

Загрузка фотографий

Помогите процессу расследования, прикрепив несколько фотографий, на которых видны дефекты препарата и его упаковка со всех сторон.

Помогите процессу расследования, прикрепив несколько фотографий, на которых видны дефекты препарата и его упаковка со всех сторон.

Загрузить фотографии

Максимальное количество файлов: 15
Максимальный общий размер: 20 Мб
Допустимые типы файлов: png, gif, jpg, bmp, pdf

Максимальное количество файлов: 15
Максимальный общий размер: 20 Мб
Допустимые типы файлов: png, gif, jpg, bmp, pdf

Требования к фотографиям

Что фотографировать

Сделайте фотографии: 1. дефектов со всех нужных ракурсов; 2. препарата со всех сторон; 3. упаковки со всех сторон. Убедитесь, что сведения о препарате, такие как дозировка, дата истечения срока годности, а также номер серии/партии, хорошо видны.

Как делать фотографии

Убедитесь, что фотографии достаточно яркие и четкие.

Требования к фотографиям

Что фотографировать

Сделайте фотографии препарата, на которых показан дефект со всех нужных ракурсов и видны все важные детали.

Как делать фотографии

Убедитесь, что фотографии достаточно яркие и четкие.

Детали жалобы, продолжение

Пожалуйста, ответьте на следующие вопросы, c учетом известной Вам информации

Как хранился продукт?
Как давно вы/ пациент/ лицо, осуществляющее уход применяете продукт?
Продукт вводился дома или в условиях медицинского учреждения (например, в больнице)?
Кем?
Укажите дату возникновения жалобы:
Была ли задержка в применении препарата в связи с жалобой?
Получало ли лицо, вводившее продукт, какое-либо обучение по обращению с ним?
Сообщалось ли об этой жалобе через дополнительные каналы (например, в органы здравоохранения / колл-центр / аптека)?
Отмечались ли какие-либо побочные эффекты?

Персональные данные

Вы являетесь ...
Хотите ли вы быть проинформированным о результатах расследования претензии (если разрешено местными правилами)?

Нажимая кнопку «Отправить» ниже, я свободно, в своей воле и в своем интересе даю конкретное, предметное, информированное, сознательное и однозначное  согласие на обработку предоставленных мной в настоящей форме персональных данных АО «Рош-Москва» (далее – Общество), расположенным по адресу: 107045, г. Москва, Трубная площадь, дом 2, эт./пом./ком. 1, I, 42.

Целями обработки персональных данных в соответствии с настоящим Согласием являются: 

● получение Обществом информации о нежелательных явлениях, информации по безопасности применения лекарственных средств, поставляемых и(или) предоставляемых Обществом; 

●  выполнение требований фармаконадзора; 

● рассмотрение претензий и запросов в отношении качества продуктов, поставляемых и(или) предоставляемых Обществом.

В ходе обработки с персональными данными будут совершены следующие действия: сбор; запись; систематизация; накопление; хранение; использование; передача (предоставление, доступ, в том числе передача и предоставление иным лицам в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации); блокирование; удаление; уничтожение.

Согласие также дается: на трансграничную передачу полученных Обществом сведений обо мне и нежелательном явлении и/или претензии в отношении качества продукции в глобальную базу данных по фармаконадзору и/или глобальную систему обработки претензий компании «Ф. Хоффманн-Ля Рош Лтд.» (Швейцария) в качестве справочной информации, а также для соблюдения юридических и нормативных требований и обязательств по передаче информации по безопасности и/или качеству в регуляторные органы.

Согласие дается на обработку персональных данных как без использования средств автоматизации, так и с их использованием. 

Настоящее согласие действует в течение 10 лет и может быть отозвано мною путем направления заявления в произвольной форме с указанием идентифицирующих меня сведений (фамилия, имя, указанные мною в сообщении о возможном дефекте препарата адрес электронной почты и номер телефона) почтовым отправлением по адресу 107045, г. Москва, Трубная площадь, дом 2, этаж / пом. / ком. 1, I, 42 или письмом по электронной почте по адресу moscow.medinfo@roche.com.

Пожалуйста, укажите в заявлении, что хотите отозвать согласие, предоставленное в рамках сообщения о нежелательном явлении и/или возможном дефекте препарата. Таким образом, нам будет проще идентифицировать вас.

При включении персональных данных другого субъекта в эту форму я подтверждаю законность предоставления этих персональных данных.

Условия обработки персональных данных изложены в «Политике АО «Рош-Москва» в отношении обработки персональных данных».

Если Вы не дадите согласие на обработку Ваших персональных данных, мы не сможем ответить на Ваше сообщение и просим Вас использовать другие каналы для связи с нами.

Внешний сайт

Вы покидаете Медицинскую информацию и переходите на веб-сайт, который не принадлежит или не контролируется компанией Roche. Компания Roche не несет ответственности за использование этого веб-сайта и за контент, размещенный на нем.

Продолжить