Когда пациент испытывает непредвиденную, опасную или негативную реакцию во время приема лекарственного препарата компании Рош, это называется побочным эффектом (иногда - нежелательным явлением).

Примеры возможных побочных эффектов/нежелательных явлений:

  • Головная боль
  • Тошнота
  • Рвота
{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}

Подробная информация о препарате

Нежелательное явление (НЯ), также известное как побочный эффект, — это неблагоприятный и непреднамеренный симптом или заболевание у пациента, ассоциированное по времени с применением препарата, вне зависимости от связи с этим препаратом. Предоставляемая вами информация помогает обеспечить безопасность наших препаратов и наших пациентов.

О возможном побочном эффекте на какой препарат компании Рош Вы хотите сообщить?
Product details

Не могли бы Вы предоставить дополнительную информацию о препарате?

Укажите как можно больше сведений о препарате.

Сведения о побочном эффекте

Примеры побочных эффектов

Побочные эффекты могут включать (помимо прочего) такие симптомы, как:

  • Тошнота
  • Головная боль
  • Зуд
  • Рвота

Описание побочных эффектов

 

Опишите нежелательное явление как можно точнее и предоставьте больше подробностей, например: [Побочный эффект] возник после приема [препарат] [дата]. [Побочный эффект] начался [дата], пациент был госпитализирован. [Побочный эффект] прекратился [дата].

 

Информация о беременности

Вопросы о беременности предназначены для сбора информации о побочных эффектах и беременности. Благодарим Вас за вклад в повышение безопасности и эффективности наших продуктов.

Опишите здесь побочный эффект, был ли он устранен или сохраняется, насколько серьезным является/являлся, укажите исход и любую дополнительную информацию до, во время и после возникновения побочного эффекта, которая может иметь значение.

Опишите возможный побочный эффект, о котором Вы хотите сообщить:

Информация о беременности (необязательно)

Информация об использовании наших лекарств во время беременности очень важна для нас для повышения осведомленности об их безопасности среди пациентов. Пожалуйста, обратите внимание, что пациенткам следует проконсультироваться со своим лечащим врачом, чтобы получить информацию о безопасном применении лекарственных препаратов во время беременности.

Происходила ли беременность/грудное вскармливание одновременно с проявлением побочного эффекта или с употреблением препарата Roche?

Информация о пациенте

Для повышения безопасности наших препаратов любая информация (как минимум 1 идентифицирующий признак), которую Вы можете предоставить, будет полезна. Данные будут храниться в соответствии с политикой конфиденциальности персональных данных.

Пол

Данные заявителя

Вы являетесь ...
Можно ли связаться с Вами?
Можно ли связаться с Вашим лечащим врачом?
Контактная информация лечащего врача

Если вы даете согласие на то, чтобы мы связались с Вашим лечащим врачом, укажите подробную информацию ниже.


Нажимая кнопку «Отправить» ниже, я свободно, своей волей и в своем интересе даю своё конкретное, информированное и сознательное согласие на обработку предоставленных мной в настоящей форме персональных данных (в т.ч. данных о состоянии здоровья) в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 года №152-ФЗ «О персональных данных» АО «Рош-Москва», расположенным по адресу: 107045, г. Москва, Трубная площадь, дом 2, эт./пом./ком. 1, I, 42.

Целью обработки персональных данных в соответствии с настоящим Согласием является: регистрация и/или сбор информации о нежелательных явлениях как с использованием средств автоматизации, так и без их использования в рамках осуществления фармаконадзора, направленного на защиту жизни, здоровья или иных жизненно важных интересов субъекта Персональных данных, последующего сбора уточняющей информации по таким запросам, предоставление ответа на Ваш запрос и включает следующие действия: сбор, запись, систематизация, хранение, модификация, извлечение, трансграничная передача сведений в глобальную базу данных по фармаконадзору компании “Ф. Хоффманн-Ля Рош Лтд.” (Швейцария) в качестве справочной информации, а также соблюдение юридических и нормативных требований и обязательств по передаче информации по безопасности в регуляторные органы.

Настоящее согласие действует в течение 10 лет и может быть отозвано Субъектом персональных данных в соответствии с действующим законодательством.

При включении персональных данных другого субъекта в эту форму, Вы подтверждаете законность обработки этих персональных данных.

Политика оператора в отношении обработки персональных данных”  предоставляет более подробную информацию о Ваших правах и о том, как наша компания обрабатывает персональные  данные.

Если Вы не дадите согласие на обработку Ваших персональных данных, мы не сможем ответить на Ваше сообщение и просим Вас использовать другие каналы для связи с нами.

Нажимая кнопку "Отправить", я даю согласие на  обработку  персональных данных, выражаю согласие с «Политикой в  отношении обработки персональных данных» и «Положением  о конфиденциальности»  компании.